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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端4月30日訊（通訊員 劉丹 龍海旭 記者 王璐）11歲男孩康康（化名）最近感到十分煩惱，原來(lái)，近幾個(gè)月來(lái)，他胸痛十分厲害，輾轉(zhuǎn)了幾家醫(yī)院均找不到病因。近日，康康在母親的陪伴下來(lái)到湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）兒科就診，被確診為男性乳腺發(fā)育癥，經(jīng)中醫(yī)治療后終于痊愈。

男孩乳房異常增大，原以為是肥胖所致

不僅乳房變大，而且不間斷就會(huì)胸痛，穿個(gè)緊身一點(diǎn)的衣服或者趴臥時(shí)，胸部更是痛得難以忍受，這樣的情況，11歲的康康已經(jīng)忍了3個(gè)多月?！霸瓉?lái)以為是肥胖導(dǎo)致的，也考慮是不是心臟問(wèn)題，找了幾家醫(yī)院看，都找不到病因”，在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒科門(mén)診，康康母親焦急地向接診醫(yī)生龍海旭說(shuō)道。

龍海旭經(jīng)過(guò)查體發(fā)現(xiàn)，康康雙側(cè)乳房明顯增大，有觸痛，完善彩超檢查后提示男性乳腺發(fā)育，而這正是導(dǎo)致康康胸痛的病因所在。而由于康康平日里愛(ài)喝飲料、奶茶，體型較胖，因此在其他醫(yī)院就診時(shí)，曾被認(rèn)為是肥胖導(dǎo)致。經(jīng)過(guò)予以中藥湯劑柴胡疏肝散合知柏地黃丸加減，配合耳穴療法，康康的乳腺恢復(fù)正常，胸痛痊愈。

“乳腺發(fā)育不是女人‘專利’，男性乳腺發(fā)育可發(fā)生在任何年齡?！痹撛簝嚎浦魅握布t艷表示，男性乳腺發(fā)育癥是男性乳房組織的一種良性彌漫性或局灶性異常發(fā)育，其易與肥胖混淆，可根據(jù)外觀、手感、B超檢查等判斷。乳房主要由乳腺組織（韌）+脂肪組織（軟）共同組成，增大的乳房如果以韌為主要觸感，則為乳腺實(shí)質(zhì)為主，摸上去以軟為主的患者則以脂肪組織為主要構(gòu)成。

多種不良因素均可致男性乳房發(fā)育

事實(shí)上，男性乳腺發(fā)育癥主要分為生理性和病理性，新生兒期、幼兒期、青少年期均可出現(xiàn)生理性乳腺發(fā)育，屬于正?，F(xiàn)象。還有許多男性存在病理性乳腺發(fā)育，性腺功能減退癥、性腺腫瘤、全身性疾病、藥物等因素均為致病因素。當(dāng)男性出現(xiàn)異常乳房增大、疼痛等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。如果診斷為生理性發(fā)育，在未出現(xiàn)不適時(shí)可先行觀察，有不適則對(duì)癥治療，若為病理性發(fā)育，則應(yīng)積極治療。

在中醫(yī)理論中，男性乳腺發(fā)育隸屬“乳疬”或“乳核”范疇。中醫(yī)認(rèn)為乳腺發(fā)育主要和肝、脾、腎三臟密切相關(guān)，男性乳腺發(fā)育是體內(nèi)陰陽(yáng)失衡、痰瘀互結(jié)的結(jié)果，強(qiáng)調(diào)通過(guò)疏肝、健脾、補(bǔ)腎等方法恢復(fù)氣血調(diào)和。在治療上，應(yīng)根據(jù)個(gè)體體質(zhì)和癥狀進(jìn)行辨證論治，肝氣郁結(jié)證，需疏肝理氣，化痰散結(jié)；腎氣虧虛證，則需益腎滋陰；痰凝血瘀證，則要活血化瘀，行氣散結(jié)。 中醫(yī)注重整體調(diào)理，不僅關(guān)注乳房局部癥狀，更注重調(diào)節(jié)臟腑功能、恢復(fù)陰陽(yáng)平衡，中藥內(nèi)服及針灸、中藥外敷等中醫(yī)外治法副作用少，且在治療男性乳腺發(fā)育上均有較好的效果，尤其適合生理性發(fā)育或輕度病理性問(wèn)題。

詹紅艷提醒，對(duì)于青春期男孩，在生活中要注意保持健康的飲食生活習(xí)慣來(lái)預(yù)防乳腺異常發(fā)育，避免過(guò)度進(jìn)食蜂王漿、燕窩、動(dòng)物內(nèi)臟等可能含激素的食物，減少油炸、甜膩食品，防止痰濕內(nèi)生；保持規(guī)律作息，避免熬夜；當(dāng)出現(xiàn)生理性乳腺發(fā)育時(shí)，應(yīng)避免焦慮或不當(dāng)擠壓。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽(yáng)

三審：謝峰