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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端4月28日訊（通訊員 張治國(guó) 李政宏）漣源市古塘鄉(xiāng)地處海拔680余米，境內(nèi)大山連綿，素有漣源“青藏高原”之稱，人民群眾赴市區(qū)就醫(yī)極度不便。

現(xiàn)在可不一樣了，該鄉(xiāng)申家村患者吳某說(shuō)：“以前去市人民醫(yī)院看病，路途遠(yuǎn)、看個(gè)病還要到市里住一晚，花費(fèi)多，負(fù)擔(dān)重，現(xiàn)在專家來(lái)到家門口的衛(wèi)生院坐診看病，真是太方便了！”

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)緊密型醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜，漣源市總醫(yī)院?jiǎn)?dòng)專家醫(yī)療團(tuán)隊(duì)定期巡診計(jì)劃。旨在通過(guò)每月至少一次的常態(tài)化服務(wù)，包括醫(yī)院坐診、病房巡診查房、醫(yī)護(hù)帶教、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)技術(shù)支持，技能培訓(xùn)、健康講座以及入戶診療等多元化活動(dòng)，將市級(jí)專家的醫(yī)療服務(wù)延伸全市21個(gè)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，切實(shí)解決群眾“看病難、看病遠(yuǎn)”的難題。

在古塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診室，漣源市總醫(yī)院{市人民醫(yī)院}下沉專家憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛醫(yī)術(shù)，耐心地為每一位患者診斷病情；古塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員在總醫(yī)院專家身邊仔細(xì)聆聽，認(rèn)真記錄。

對(duì)口巡診古塘鄉(xiāng)的兩位總醫(yī)院專家下沉到漣源市總醫(yī)院古塘分院后，定期開展系列醫(yī)療幫扶活動(dòng)，為基層醫(yī)療服務(wù)注入強(qiáng)勁動(dòng)力，成效顯著。在坐診現(xiàn)場(chǎng)，慕名而來(lái)的10余名患者，兩位醫(yī)生憑借深厚的專業(yè)功底與耐心細(xì)致的服務(wù)態(tài)度，仔細(xì)詢問(wèn)病情、精準(zhǔn)診斷，為每一位患者量身定制個(gè)性化的診療方案。查房期間，總院醫(yī)生毫無(wú)保留地分享臨床實(shí)踐中積累的寶貴經(jīng)驗(yàn)與獨(dú)特的治療思路，基層衛(wèi)生院醫(yī)生針對(duì)疑難病例向?qū)＜艺?qǐng)教并展開深入研討，不僅為當(dāng)下患者的治療難題提供了新思路，更搭建起兩院醫(yī)生相互學(xué)習(xí)、共同成長(zhǎng)的平臺(tái)，有力促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的整體提升。

巡診專家不僅專注于臨床診療，還積極進(jìn)行傳幫帶帶教學(xué)習(xí)。通過(guò)每月一次開展醫(yī)療技術(shù)講座，結(jié)合實(shí)際病例分析，使復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)變得通俗易懂。通過(guò)這些培訓(xùn)，為漣源市總醫(yī)院古塘分院打造了一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍，讓基層醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療業(yè)務(wù)得到極大的提升。

古塘分院的吳醫(yī)生告訴記者：“我們基層醫(yī)生在日常工作中會(huì)遇到各種各樣的患者和復(fù)雜的病情，但受限于資源和經(jīng)驗(yàn)，有時(shí)會(huì)感到力不從心。不過(guò)，自從有了總院的幫扶，情況有了很大改觀，我們還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診，如臨床會(huì)診、心電圖會(huì)診、B超會(huì)診等多種方式，請(qǐng)教總院專家，專家們?cè)诰€查看圖像了解病情后給出診斷和診療建議。能讓患者不用跑遠(yuǎn)門就能得好專業(yè)的診斷”。

同時(shí)，漣源市總醫(yī)院古塘分院為推進(jìn)醫(yī)防融合、提升公衛(wèi)服務(wù)能力，通過(guò)家庭醫(yī)生簽約、健康體檢服務(wù)下沉及健康宣教等“五位一體”服務(wù)模式，創(chuàng)新打造“1+1+N”團(tuán)隊(duì)簽約模式。以漣源市總醫(yī)院?？漆t(yī)生為技術(shù)支撐，配合該院全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生及公共衛(wèi)生人員組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)，按需為簽約居民提供個(gè)性化服務(wù)包，如慢病管理包、孕產(chǎn)婦包、老年人健康包等。同時(shí)，家簽團(tuán)隊(duì)還“一對(duì)一”入戶為簽約居民張貼家簽明白卡，提高居民知曉率。深化信息賦能管理。依托公衛(wèi)3.0信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)簽約居民電子健康檔案、就診記錄、隨訪數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群健康指標(biāo)，及時(shí)預(yù)警干預(yù)。截至目前，古塘鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達(dá)100%，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率分別提升至 99.3%、99.1%，群眾滿意度達(dá)100%。通過(guò)早期干預(yù)，腦卒中、冠心病急性發(fā)作住院率同比下降3.1%。

漣源市為確保專家巡診活動(dòng)的持續(xù)性和有效性，探索形成長(zhǎng)效機(jī)制，如定期派駐：確保市級(jí)專家每月至少一次下沉至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診，提供面對(duì)面診療服務(wù)。學(xué)科共建：針對(duì)基層薄弱學(xué)科，實(shí)施重點(diǎn)扶持與共建計(jì)劃，提升整體服務(wù)能力，促進(jìn)學(xué)科均衡發(fā)展?？?jī)效考核：將下沉服務(wù)成效納入總醫(yī)院專家的考核體系，確保工作實(shí)效，激勵(lì)專家團(tuán)隊(duì)積極參與基層醫(yī)療服務(wù)。

通過(guò)資源、人才、技術(shù)的全面下沉，漣源市醫(yī)共體建設(shè)取得初步成效，目前正朝著“小病在村社區(qū)、大病不出縣”的醫(yī)改目標(biāo)穩(wěn)步邁進(jìn)。此次專家巡診不僅為提升基層醫(yī)療服務(wù)能力注入了強(qiáng)勁動(dòng)力，更是推動(dòng)鄉(xiāng)村振興、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的“惠民工程”。隨著醫(yī)共體建設(shè)的不斷深化，漣源市城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配將更加均衡，為全市人民的健康福祉奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

責(zé)編：郭芝桃

一審：郭芝桃

二審：張麗

三審：謝峰

來(lái)源：大眾衛(wèi)生報(bào)