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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端4月28日訊（通訊員 周匯棟 謝環(huán)）高女士是一位30多歲的女性，最近被急劇增加的體重困擾，短時(shí)間內(nèi)增加了10公斤，并且脂肪主要增加在面部和軀干部。

她嘗試了各種減重方法，但效果都不明顯。在家人的陪同下，她來到長沙市第四醫(yī)院濱水新城院區(qū)內(nèi)分泌科就診。內(nèi)分泌科宋俊華主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)接診后，發(fā)現(xiàn)高女士的血壓、血糖、血鈣、皮質(zhì)醇等諸多指標(biāo)明顯異常，CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺有一個(gè)大小約2*3cm的腫物。內(nèi)分泌科團(tuán)隊(duì)完善?？茩z查后，確診高女士為腎上腺腺瘤引起的庫欣綜合征，這是一種由腎上腺腺瘤分泌過量糖皮質(zhì)激素而引發(fā)的病癥。

高女士隨即轉(zhuǎn)入泌尿外科。泌尿外科副主任周匯棟博士組織科室，迅速制定了周密的手術(shù)方案，邀請(qǐng)內(nèi)分泌科為高女士制定個(gè)性化血糖控制方案。在麻醉手術(shù)科的保駕護(hù)航下，泌尿外科成功為高女士實(shí)施了腹腔鏡下左側(cè)腎上腺切除術(shù)，完整切除了左側(cè)腎上腺腫物，僅在腹部留下了3個(gè)1-2cm的傷口。

術(shù)后，高女士血清皮質(zhì)醇下降至正常水平。“昨晚手術(shù)后感覺變了一個(gè)人，整個(gè)人舒服了很多?！备吲扛袊@。

術(shù)后第10天，她的體重較前下降了2.5公斤。

那這種會(huì)長胖的病到底是什么呢？內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師宋俊華帶大家認(rèn)識(shí)一下：

庫欣綜合征是什么？

庫欣綜合征又稱為皮質(zhì)醇增多癥，是由于腎上腺皮質(zhì)束狀帶長期分泌糖皮質(zhì)激素而引起機(jī)體產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)的復(fù)雜內(nèi)分泌疾病。

庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)：

向心性肥胖：腹、頸、背部脂肪多（水牛背），四肢纖細(xì)。

滿月臉：面部圓，痤瘡多。

紫紋：下腹部兩側(cè)，大腿外側(cè)以及上臂，胸壁部位。

伴隨癥狀：高血壓、水腫、月經(jīng)紊亂、多毛等。

庫欣綜合征的危害：

糖代謝異常：皮質(zhì)醇升高會(huì)促進(jìn)糖異生、抑制胰島素作用，導(dǎo)致血糖升高，增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

脂肪分布異常：典型表現(xiàn)為“向心性肥胖”（面部圓潤、鎖骨上脂肪墊、腹部脂肪堆積，四肢相對(duì)纖細(xì)）。

血脂異常：高膽固醇、高甘油三酯血癥，進(jìn)一步增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓：皮質(zhì)醇導(dǎo)致水鈉潴留和血管收縮，約80%患者出現(xiàn)持續(xù)性高血壓。

動(dòng)脈硬化和血栓風(fēng)險(xiǎn)：長期高血壓、高血糖和高血脂加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中和深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。

骨質(zhì)疏松：皮質(zhì)醇抑制成骨細(xì)胞活性、促進(jìn)骨吸收，導(dǎo)致骨密度下降，易發(fā)生骨折。

感染風(fēng)險(xiǎn)增加：皮質(zhì)醇抑制免疫功能，患者易發(fā)生細(xì)菌、真菌感染，且感染后癥狀可能不典型，難以察覺。

宋俊華提醒，如果出現(xiàn)了類似庫欣綜合征的癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院?？凭驮\，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

責(zé)編：郭芝桃

一審：郭芝桃

二審：張麗

三審：謝峰

來源：大眾衛(wèi)生報(bào)