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湖南日?qǐng)?bào)4月24日訊（文字/視頻 全媒體記者 周陽(yáng)樂(lè) 通訊員 洪源）近日，中國(guó)（湖南）第26批援塞拉利昂醫(yī)療隊(duì)在當(dāng)?shù)爻晒戎瘟艘幻话l(fā)肺栓塞的華人礦工。面對(duì)近乎“盲診”的困境，醫(yī)療隊(duì)全體隊(duì)員團(tuán)結(jié)一致，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作，上演了一場(chǎng)“教科書式的救治”。

清晨，某企業(yè)礦場(chǎng)一位工人突發(fā)暈厥、心臟驟?！，F(xiàn)場(chǎng)人員對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇后，緊急送往中塞友好醫(yī)院救治。接到求救電話后，援塞醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療組長(zhǎng)彭禮明立即組織急救小組準(zhǔn)備緊急救治。當(dāng)患者抵達(dá)醫(yī)院時(shí)，心跳雖已恢復(fù)，但仍面色青紫、大汗淋漓，胸痛呼吸困難讓他幾乎無(wú)法言語(yǔ)。由于該院缺乏快速檢驗(yàn)及CT等影像檢查手段，診斷陷入艱難困境。

“高度懷疑肺栓塞！”彭禮明通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診和體格檢查，利用僅有的心電監(jiān)護(hù)和心電圖捕捉生命體征細(xì)微變化，在排除了急性心肌梗死和腦血管意外后作出了判斷。若患者血氧持續(xù)下降，隨時(shí)可能再次心臟驟停，而當(dāng)?shù)蒯t(yī)院連常規(guī)溶栓藥物都無(wú)儲(chǔ)備。彭禮明果斷組織全體隊(duì)員參與救治：超聲組緊急床旁評(píng)估右心功能；護(hù)理組立即給高濃度吸氧，建立兩條靜脈通路，補(bǔ)液維持生命體征及心肺復(fù)蘇后治療。醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員還拿出自用的溶栓藥物第一時(shí)間為患者進(jìn)行溶栓。

隨著治療穩(wěn)步推進(jìn)，患者胸痛、氣促明顯緩解，生命體征逐漸平穩(wěn)。隨后，中醫(yī)組積極發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，輔助針灸治療。待患者病情平穩(wěn)后，醫(yī)療組再次根據(jù)外送的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果給患者制定了詳細(xì)的治療方案。經(jīng)過(guò)全體醫(yī)療隊(duì)員的治療和照顧，患者第3天已能自行下床活動(dòng)，5天后平穩(wěn)出院。

這場(chǎng)沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室證據(jù)支撐的“教科書式救治”，展現(xiàn)了醫(yī)療隊(duì)高度負(fù)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)和扎實(shí)的臨床救治能力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，非洲地區(qū)院外心臟驟停生存率不足2%，而急救知識(shí)的缺乏和醫(yī)療資源的不足大大降低救治成功率。醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)劉龍飛表示：“醫(yī)療隊(duì)接下來(lái)將深入當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、中資企業(yè)開展心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，不僅要治病救人，更要留下帶不走的急救力量?！?/p>

作者：周陽(yáng)樂(lè)

責(zé)編：張春祥

一審：周陽(yáng)樂(lè)

二審：劉文韜

三審：楊又華

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)