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大眾衛(wèi)生報 2025-04-24 10:27:04
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端4月24日訊（通訊員 樺林 陳純）“我是120，現有一名11歲男孩癲癇持續(xù)狀態(tài)伴呼吸衰竭，正在由汨羅市人民醫(yī)院轉往市中醫(yī)醫(yī)院的途中！請做好救治準備！”3月29日傍晚時分，岳陽市中醫(yī)醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護室（PICU）的警示燈驟然亮起，值班醫(yī)護的神經瞬間緊繃。這樣的警報，意味著又一場與死神賽跑的戰(zhàn)役即將打響。
當晚7點45分，岳陽市中醫(yī)醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護室的大門被急促推開。平車上蜷縮的男孩渾身抽搐，牙關緊咬，青紫的面龐沾滿白沫?！把躏柡投瘸掷m(xù)下降，生命體征不穩(wěn)，同時存在重癥肺炎、電解質紊亂、菌血癥……”護送醫(yī)師緊急報告患兒轉院病情。嚴陣以待的急救專家們深知患兒病情危急。這個被癲癇折磨的孩子，已在前期搶救中經歷了大劑量抗癲癇藥、麻醉劑輪番“轟炸”，仍無法控制癲癇樣發(fā)作！
“立即建立人工氣道！準備丙泊酚持續(xù)泵入！”在兒科主任雷東方、副主任鄧路丹的組織指揮下，救治專家組立即投入搶救。30秒內氣管導管精準置入，呼吸機開始規(guī)律送氣；3條靜脈通路同時開放，抗癲癇藥物如精準制導導彈般注入患兒體內，同時重拳出擊抗感染，積極腦保護等高級生命支持！
但挑戰(zhàn)接踵而至，患兒頻繁抽搐導致氣管導管隨時可能脫出；大劑量鎮(zhèn)靜劑與抗生素的聯用，讓藥物毒性反應的風險增大。更棘手的是，孩子感染重、持續(xù)抽搐，是否并發(fā)急性壞死性腦病，這可是致命疾??！盧春香護士長帶領護理團隊迅速制定了整體護理計劃，亮出“極致護理”，嚴格控制每15分鐘為患兒調整一次體位，在保證氣道通暢的同時預防壓瘡；用特制硅膠墊固定氣管導管，時刻守護在旁，患兒一旦有抽搐情況，便護住導管；將監(jiān)護儀報警音量調至最低，用深色窗簾阻斷每一束可能誘發(fā)抽搐的強光。
經過1個多小時的鏖戰(zhàn)，患兒癲癇發(fā)作終于得到控制，呼吸慢慢平穩(wěn)，血氧飽和度回升，病情趨于穩(wěn)定，患兒脫離生命危險！隨后，經過6天的中西醫(yī)結合調理，患兒意識清楚、癲癇未再發(fā)作、肺部感染控制良好，頭部檢查暫不支持急性壞死性腦病，康復出院。
在這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)中，岳陽市中醫(yī)醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護室團隊以精湛醫(yī)療技術，無微不至的人文關懷，詮釋了現代急救體系與中醫(yī)“扶正祛邪”理念的深度融合，再次創(chuàng)造了搶救生命的奇跡。該院兒科主任雷東方深有感慨地說：“我們用仁心仁術守護的不僅是心跳和呼吸，更是一個家庭的希望與未來。這是我們醫(yī)護人員的初心使命和責任擔當?！?/p>
責編：許建
一審：許建
二審：陳艷陽
三審：謝峰
來源：大眾衛(wèi)生報
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