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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端4月23日訊（通訊員 王姣 劉如意）當(dāng)嚴(yán)重的糖尿病遇到右側(cè)骨頭缺血性壞死、右髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦？近日，長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了一例全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，幫助一名合并有糖尿病、冠心病等多種病癥的患者重圓了行走夢(mèng)。

62歲的杜奶奶，右下肢疼痛十余年，且常年受嚴(yán)重糖尿病的困擾，血糖一度高達(dá)30mmol/L以上，血糖控制情況極不理想。最近，杜奶奶的疼痛癥狀日益加重，別說正常行走，就連日常起居都只能靠臥床完成。長(zhǎng)期的病痛折磨，使杜奶奶及家屬身心俱疲。為了改變這一艱難處境，提升杜奶奶的生活質(zhì)量，近日，杜奶奶的家屬帶著滿心期待，來到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院骨科六病區(qū)就診。

經(jīng)過全面而細(xì)致的檢查，杜奶奶被確診為右股骨頭缺血性壞死、右髖關(guān)節(jié)脫位。要想恢復(fù)行走能力，需要開展全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。然而，骨科六病區(qū)主任王穗源深入了解病情后，卻皺起了眉頭。原來，杜奶奶不僅有糖尿病，還伴有冠心病、下肢動(dòng)脈閉塞癥及下肢靜脈血栓形成等多種疾病，且她的肺功能也較差，整體病情十分復(fù)雜。而全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為四級(jí)手術(shù)，本身手術(shù)難度就較大。杜奶奶的基礎(chǔ)疾病多，手術(shù)中容易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成、血栓脫落、肺栓塞等情況。同時(shí)，心肺機(jī)能衰退也給手術(shù)增加了諸多不確定性，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。

但看著杜奶奶及家屬那滿懷期盼的眼神，王穗源決定要竭盡全力為老人解決病痛。他立即申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診，經(jīng)過與麻醉手術(shù)科、重癥監(jiān)護(hù)室、介入血管外科等科室專家深入探討后，最終為杜奶奶量身定制了一套周密的圍手術(shù)期治療方案，從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后護(hù)理，每一個(gè)環(huán)節(jié)都反復(fù)斟酌，力求將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。在做好術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格控制杜奶奶的血糖，最大程度地減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)中，骨科團(tuán)隊(duì)?wèi){借著深厚的專業(yè)功底，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及細(xì)致入微的操作，成功為杜奶奶實(shí)施了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后，杜奶奶被平穩(wěn)送回病房，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)開啟精心護(hù)理模式，24小時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征，詳細(xì)記錄傷口引流量，切實(shí)防止下肢深靜脈血栓的發(fā)生。

術(shù)后第二天，在護(hù)士的協(xié)助下，杜奶奶就能下地行走了。杜奶奶的愛人激動(dòng)不已，難掩心中的喜悅：“真心感謝長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院骨科的醫(yī)護(hù)人員，讓我愛人的病痛減輕了，還能下地走路了，我心中的石頭也終于能落地了！”前不久，在骨科醫(yī)護(hù)人員的精心照護(hù)下，杜奶奶順利康復(fù)出院。

責(zé)編：唐璐

一審：封豪

二審：王晗

三審：劉永濤

來源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端