2025-04-21 11:51:47
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端4月21日訊(通訊員 楊曉)肺癌,作為我國發(fā)病率和死亡率雙高的惡性腫瘤,嚴重威脅著大眾健康。數(shù)據(jù)顯示,男性因肺癌死亡的比例高達38.08%,女性為16% 。
那么,中醫(yī)是如何看待肺癌的?湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)學中心副主任王理槐圍繞中醫(yī)“治未病”理念進行了詳細介紹。
未病先防
中醫(yī)“治未病"理念強調“未病先防,既病防變”,主張在疾病還沒發(fā)生或剛有苗頭時提前干預。
戒除煙癮:吸煙是肺癌的首要誘因,煙草中含有 70 余種致癌物,會直接損傷肺細胞。研究表明,戒煙后肺部修復功能逐漸恢復,戒煙 10 年者肺癌風險可降低 50%。
職業(yè)防護:長期接觸石棉、氡氣、焦油等致癌物的人群,需嚴格佩戴防護設備,并定期進行低劑量螺旋CT篩查。
良好生活:日常飲食中多攝入富含維生素 C 的果蔬,減少煎炸燒烤食物;同時適度運動,增強肺功能、調和氣血。
欲病早查
肺癌的早期診斷治愈率可達70%以上,但我國在80%的肺癌患者在確診時已屬晚期,而早期肺癌檢出率不足20%。因此,應及時關注身體出現(xiàn)的細微異常,進行篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
高危人群:建議以下高危人群每年一次低劑量螺旋CT檢查,其靈敏度是胸片的4倍,輻射量僅為常規(guī)CT的1/5。
▲長期吸煙(年吸煙量≥30包);
▲有肺癌家族史(風險增加1.8~2.4倍);
▲年齡≥50歲者。
非特異性癥狀:持續(xù)兩周以上的干咳、痰中帶血絲、不明原因胸痛或體重下降,需及時就醫(yī),避免誤診為普通呼吸道疾病。
既病防變
階段抗癌:
▲早期肺癌的根治首選手術切除,術后通過服用中藥扶助正氣、調節(jié)免疫力,能夠加速術后康復,降低復發(fā)風險。
▲中晚期肺癌在接受化療、靶向治療、免疫治療、放射治療的同時,可配合中醫(yī)藥治療,以達到減毒增效的目的。
例如在化療期間,可依據(jù)患者證型選用當歸補血湯、二至丸等中藥,或服用我院自制藥抗瘤升白片、益氣扶正合劑等,用于預防或改善骨髓抑制。
癥狀管理:癌性疼痛患者可在西藥鎮(zhèn)痛基礎上,配合針灸合谷、內關等穴位,服用延胡索、白芷等中藥,或外敷醫(yī)院自制消腫止痛外敷散,減少阿片類藥物用量;
呼吸困難患者,配合參蛤散研粉沖服,改善肺功能;艾灸肺俞穴每日20分鐘,緩解氣促。
瘥后防復
定期監(jiān)測:按期隨訪復查,可早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉移病灶,從而進行針對性地早期干預和處理,以提高恢復效果。
肺癌復發(fā)和轉移的高峰期在五年以內,尤其集中在治療后兩年之內,需密切隨訪復查。
醫(yī)生建議:
▲術后兩年以內,每6個月復查一次;
▲術后三年以后,每年復查一次;
▲晚期肺癌全身治療結束后,每6-8周復查一次;
▲若出現(xiàn)新癥狀或癥狀加重,應立即就診。
生活起居:術后飲食需少食辛辣油膩及腌制、熏烤類食物,多吃富含抗氧化物質的食物;適度進行快走、太極拳、八段錦等鍛煉,以微微出汗為宜,避免過度勞累;通過冥想、五行音樂療法、社交活動等方式保持心態(tài)平和,緩解焦慮抑郁情緒,提升免疫力。
扶正固本:根據(jù)體質選用補氣養(yǎng)陰、健脾化痰等方劑,改善體內環(huán)境,降低復發(fā)轉移風險,配合針灸/艾灸足三里、肺俞等穴位,調節(jié)免疫力。
中醫(yī)治療肺癌遵循“辨證論治”的基本原則,需要根據(jù)患者的癥狀、體征和體質特點進行個體化治療,不可偏信偏方或病友有效處方照搬照用。
責編:王璐
一審:王璐
二審:陳艷陽
三審:謝峰
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