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央廣網(wǎng)北京4月18日消息（記者  雷妍）4月18日，2025年醫(yī)保支付方式改革藍(lán)皮書發(fā)布會(huì)暨趨勢(shì)交流會(huì)在京召開。我國(guó)首本醫(yī)保支付方式改革藍(lán)皮書――《中國(guó)醫(yī)療保障支付方式改革發(fā)展報(bào)告（2023-2024）》（以下簡(jiǎn)稱藍(lán)皮書）正式發(fā)布。

“我國(guó)醫(yī)保支付方式改革目前已取得積極成效?！眹?guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司副司長(zhǎng)徐娜介紹：“按病種付費(fèi)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。截至目前，全國(guó)393個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)中實(shí)施按病組（DRG）付費(fèi)191個(gè)、按病種分值（DIP）付費(fèi)200個(gè)，天津與上海兼具兩種付費(fèi)模式，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋、符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋、病種覆蓋率達(dá)到95%、醫(yī)?；鸶采w率達(dá)到80%?！?/p>

支付機(jī)制不斷完善，政策工具更加豐富也是成效的重要體現(xiàn)。其中特例單議、預(yù)付金、意見收集、談判協(xié)商和數(shù)據(jù)工作組五大機(jī)制不斷完善。支付方式改革成效初顯，醫(yī)?；既匠醪焦糙A：基金運(yùn)行平衡、使用效率提升；醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得更多醫(yī)保結(jié)余，內(nèi)部收入結(jié)構(gòu)改善；患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕，住院自付費(fèi)用穩(wěn)中有降。

作為改革執(zhí)行者，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保中心副主任隆學(xué)文表示，醫(yī)保結(jié)算改革正蹄疾步穩(wěn)縱深突破。2024年在國(guó)家層面統(tǒng)一和完善醫(yī)保基金預(yù)付制度，支持基金運(yùn)行安全的地區(qū)，在年初向信用良好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付資金，2025年一季度預(yù)付總規(guī)模723億，有效破解醫(yī)院墊資難題，助力公立醫(yī)院輕裝上陣，將更多資源投入學(xué)科建設(shè)和服務(wù)優(yōu)化中。截至3月底，全國(guó)24個(gè)省份實(shí)施醫(yī)?；鸺磿r(shí)結(jié)算，覆蓋定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)24.67萬家，撥付金額1657億元，有效緩解了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)壓力，為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升注入“源頭活水”。

首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)療保障研究院執(zhí)行院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼支付改革專業(yè)委員會(huì)主任委員、藍(lán)皮書主編應(yīng)亞珍介紹，藍(lán)皮書全方位回顧了我國(guó)醫(yī)保支付方式改革的進(jìn)展成效，精選部分國(guó)家和地區(qū)醫(yī)保支付方式的先進(jìn)改革經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)下一階段醫(yī)保支付方式改革形勢(shì)和重點(diǎn)進(jìn)行展望，提出相關(guān)對(duì)策建議。該書集理論和實(shí)踐于一體，對(duì)醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校、科研部門的理論研究和實(shí)踐工作提供有效參考，具有較強(qiáng)的權(quán)威性和指導(dǎo)性。

當(dāng)前醫(yī)保支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃順利收官，各地積累了改革實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，改革成效正在逐步顯現(xiàn)。應(yīng)亞珍提出，對(duì)照支付方式改革目標(biāo)，改革實(shí)施中還存在困難和問題，醫(yī)療醫(yī)保相向而行還有差距，改革提質(zhì)增效還面臨著新挑戰(zhàn)。深化支付方式改革，還需從理論、政策、技術(shù)、方法等層面持續(xù)完善、不斷探索，著力提升按病種付費(fèi)實(shí)施質(zhì)量、全面實(shí)施多元復(fù)合支付方式、推進(jìn)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”協(xié)同發(fā)展治理，逐步形成完善中國(guó)特色現(xiàn)代化醫(yī)保支付體系，從跟跑到領(lǐng)跑，以中國(guó)經(jīng)驗(yàn)，做世界貢獻(xiàn)，謀健康福祉。

責(zé)編：李傳新

一審：李傳新

二審：段涵敏

三審：楊又華

來源：央廣網(wǎng)