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周陽樂 湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端 2025-04-14 18:18:11
湖南日?qǐng)?bào)4月14日訊（全媒體記者 周陽樂 通訊員 劉艷 阮春紅）“是女兒和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給了我第二次生命！”今天，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院傳來好消息——38歲的急性髓系白血病患者李女士在雙胞胎女兒捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞移植后第19天，順利通過各項(xiàng)評(píng)估，康復(fù)出院，母女3人平安團(tuán)圓。（此前鏈接：年僅4歲半!雙胞胎女兒攜手捐獻(xiàn)干細(xì)胞救母 ）
據(jù)李女士的主治醫(yī)生李穎副教授介紹，李女士在移植后第10天粒細(xì)胞成功植入，第13天血小板水平回升至安全范圍，較同類患者提前2—3天完成造血重建。出院前，李女士的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果證實(shí)供體干細(xì)胞完全植活，粒細(xì)胞及血小板數(shù)量均已達(dá)到出院的安全數(shù)值，未出現(xiàn)急性移植物抗宿主病（GVHD）或感染等并發(fā)癥。
“雙胞胎姐妹的干細(xì)胞不僅數(shù)量充足，且增殖活性極佳，這可能是加速重建的關(guān)鍵?！痹撛貉簝?nèi)科主任李昕教授分析，同卵雙胞胎的基因完全一致，從前期的干細(xì)胞動(dòng)員和植入后的造血重建來看，重建效率優(yōu)于普通高齡親緣供體，加之團(tuán)隊(duì)在采集過程中對(duì)采集數(shù)量精準(zhǔn)調(diào)控，最終實(shí)現(xiàn)了低痛苦采集，高效率植入。
雙胞胎女兒情況如何？據(jù)悉，為母親捐獻(xiàn)干細(xì)胞的雙胞胎姐妹，在采集后次日即出院，一周后血常規(guī)復(fù)查無異常，目前已重返幼兒園。更令人欣慰的是，兩個(gè)孩子全程未出現(xiàn)貧血或免疫力下降等情況，活潑好動(dòng)的天性絲毫未受影響。
“從醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)和長(zhǎng)期隨訪看，兒童捐獻(xiàn)不影響健康，也不影響后期的生長(zhǎng)發(fā)育，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證?！崩铌拷榻B，造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)通過外周血分離完成，無需骨髓穿刺，無需麻醉，且捐贈(zèng)后1—2周內(nèi)可完全再生。護(hù)士長(zhǎng)阮春紅回憶：“姐妹倆出院時(shí)還特意在病房里留下了她們的畫作，說要把她們一家人幸福在一起的故事講給怕打針的小朋友聽。”
此次成功案例的背后，是湘雅三醫(yī)院血液內(nèi)科多項(xiàng)技術(shù)壁壘的突破——在本次“低齡供體個(gè)性化采集”中，增加了頸內(nèi)靜脈置管通路，解決了幼童外周血管條件差、耐受性差難題；采用了“低體重雙供者方案”，通過對(duì)同基因型雙胞胎供者同步采集，確保成人受者需求，減輕供者多次采集的負(fù)擔(dān)。“這次雙胞胎供體移植，為缺乏傳統(tǒng)意義上‘合適供者’而無法移植的患者提供了低齡供者采集的新思路和經(jīng)驗(yàn)?！崩铌恐魅伪硎?。
責(zé)編：周陽樂
一審：段涵敏
二審：劉文韜
三審：楊又華
來源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端
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