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湖南日?qǐng)?bào)全媒體記者 周倜 通訊員 彭璐 顏仕鵬

腫瘤防治是關(guān)乎人民生命健康的重要民生議題，也是“健康中國(guó)”與“健康湖南”戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

4月10日，由湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)療應(yīng)急處主辦，湖南省癌癥防治中心(湖南省腫瘤醫(yī)院)承辦的全省癌癥防治工作推進(jìn)會(huì)在長(zhǎng)沙召開。會(huì)上，湖南省癌癥防治中心發(fā)布了全省腫瘤登記最新數(shù)據(jù)分析結(jié)果。

肺癌仍處發(fā)病首位

依據(jù)國(guó)際慣例，2024年腫瘤登記年報(bào)數(shù)據(jù)報(bào)告的是2021年腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤的發(fā)病和死亡情況。

數(shù)據(jù)顯示，湖南省癌癥發(fā)病率為330.05/10萬，與上年度發(fā)病水平相近；死亡率為180.10/10萬，與上年度相比略有升高，主要與人口老齡化程度日益加深有關(guān)。

我省癌癥發(fā)病前5位為：肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、肝癌；死亡前5位為：肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、宮頸癌。肺癌在發(fā)病和死亡中均位居第一位，且高于全國(guó)平均發(fā)病和死亡水平。

其中，男性發(fā)病前五位依次為肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、口腔癌。女性發(fā)病前五位依次為乳腺癌、肺癌、宮頸癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌。男性與女性癌癥發(fā)病率差距逐漸縮小，死亡率差距仍較大。

湖南省腫瘤醫(yī)院胸外一科副主任、主任醫(yī)師楊德松介紹，胸部CT是診斷肺癌最關(guān)鍵也是最核心的檢查之一。早期發(fā)現(xiàn)肺癌的關(guān)鍵在于定期胸部CT體檢。低劑量胸部CT已經(jīng)成為目前國(guó)內(nèi)多數(shù)單位體檢的標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目之一，而逐漸不再采用胸片體檢篩查。

甲狀腺癌發(fā)病增幅超15%

數(shù)據(jù)顯示，我省癌癥發(fā)病年齡35歲后快速升高，80歲達(dá)到高峰，有年輕化趨勢(shì)，其中甲狀腺癌、乳腺癌等年輕化趨勢(shì)較為明顯；癌癥死亡45歲后快速升高。這意味著，我省需根據(jù)發(fā)病和死亡年齡特點(diǎn)，做好重點(diǎn)人群癌癥篩查與早診早治工作。

我省甲狀腺癌發(fā)病率由2020年的17.27/10萬增至2021年的20.35/10萬，增幅為17.8%。位居我省癌癥發(fā)病第六位，女性癌癥發(fā)病第四位。

“甲狀腺癌在年輕人中發(fā)病率上升是一個(gè)需要重視的健康問題,也與大家日益關(guān)注的健康體檢、甲狀腺癌的早期篩查密切相關(guān)?！焙鲜∧[瘤醫(yī)院頭頸/口腔頜面腫瘤診療中心技術(shù)總監(jiān)、頭頸外二科主任、主任醫(yī)師田皞表示，權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，早期甲狀腺癌5年生存率可達(dá)98.5%，規(guī)范治療是關(guān)鍵。建議年輕人建立“防大于治”的健康觀念，從生活細(xì)節(jié)入手預(yù)防疾病。

口腔癌、鼻咽癌高發(fā)

數(shù)據(jù)顯示，我省口腔癌發(fā)病率9.28/10萬，死亡率3.75/10萬，位居男性發(fā)病的第五位，男性死亡的第八位；我省鼻咽癌發(fā)病率7.82/10萬， 死亡率3.92/10萬；均明顯高于全國(guó)平均發(fā)病和死亡水平。

“湖南省口腔癌發(fā)病率是全國(guó)平均水平的2-3倍，在湖南省腫瘤醫(yī)院頭頸外科病房中，約一半以上的患者被確診為口腔癌，進(jìn)行手術(shù)等綜合治療，而這些患者中，超過70%有長(zhǎng)期嚼檳榔的習(xí)慣。” 湖南省腫瘤醫(yī)院頭頸外一科副主任、主任醫(yī)師張海林說。

“鼻咽癌在部分地區(qū)的高發(fā)是一個(gè)復(fù)雜的多因素現(xiàn)象，涉及遺傳、環(huán)境、病毒及生活方式等多種因素的交互作用?！焙鲜∧[瘤醫(yī)院鼻咽癌診療中心技術(shù)總監(jiān)、湖南省抗癌協(xié)會(huì)鼻咽癌專委會(huì)主委，頭頸放療二區(qū)主任、主任醫(yī)師韓亞騫介紹，EB病毒感染是鼻咽癌的明確致癌因素，傳統(tǒng)飲食中攝入咸魚、腌菜等含亞硝酸鹽的食物，其代謝產(chǎn)物亞硝胺是強(qiáng)致癌物，可損傷鼻咽上皮DNA，也會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。

癌癥防治中心建設(shè)全覆蓋，今年將試點(diǎn)開展結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目

目前，全省14個(gè)市州和122個(gè)縣區(qū)已全面完成癌癥防治中心建設(shè)，省-市-縣輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的“專病專防”網(wǎng)絡(luò)體系取得顯著成效。在三級(jí)防治網(wǎng)絡(luò)的框架下，通過深化“專病專防”模式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源向基層延伸，實(shí)現(xiàn)了防治服務(wù)的全域覆蓋，基層診療能力得到有效提升。

此外，我省通過國(guó)家緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目五年累計(jì)為全省380家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了1054名相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才，重點(diǎn)提升肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、肝癌等癌種的早期診斷與治療能力，基本實(shí)現(xiàn)縣市區(qū)全覆蓋。

同時(shí)，依托國(guó)家“城市癌癥早診早治項(xiàng)目”，對(duì)高危人群開展肺癌、肝癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、上消化道癌臨床篩查，同步推進(jìn)農(nóng)村上消化道癌和口腔癌篩查與早診早治等國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，擴(kuò)大覆蓋人群，強(qiáng)化早診早治，造福三湘百姓。

據(jù)悉，下一步湖南將積極推進(jìn)癌癥篩查與診療的規(guī)范化進(jìn)程，推動(dòng)區(qū)域癌癥醫(yī)療中心建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、肝癌等高發(fā)癌種的規(guī)范化診療能力，推廣多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式，持續(xù)提升全省腫瘤防治水平。

此外，組織開展“腫瘤防治宣傳周”“湖南腫瘤早篩早診早治行動(dòng)”三湘行系列活動(dòng)，切實(shí)提高廣大群眾防癌抗癌意識(shí)，積極打造癌癥患者“防、篩、診、治、康”全流程、全周期管理服務(wù)模式。

“今年，我省將在14個(gè)市州試點(diǎn)開展結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目?！焙鲜“┌Y防治中心主任、湖南省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)向華告訴記者，該項(xiàng)目將采用“初篩→高危預(yù)警→自主復(fù)篩”的遞進(jìn)式篩查模式，為居民提供科學(xué)、規(guī)范的篩查服務(wù)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，各級(jí)癌癥防治中心將提供專業(yè)的復(fù)篩建議和指導(dǎo)。

作者：周倜

責(zé)編：周倜

一審：周倜

二審：楊丹

三審：楊又華

來源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端