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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端通訊員 宋美慧 朱鐵華

當(dāng)政策設(shè)計(jì)與醫(yī)療使命在張家界交匯，山水為證，一場(chǎng)改寫區(qū)域健康版圖的實(shí)踐悄然落地。

2024年4月，隨著湖南省委、省政府《高水平醫(yī)院支援大湘西地區(qū)實(shí)施方案》的落地，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院與張家界市人民醫(yī)院正式開啟為期三年的結(jié)對(duì)幫扶協(xié)作。

一年來，一支由中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精銳專家組成的團(tuán)隊(duì)——中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院駐張幫扶醫(yī)療隊(duì)，將尖端醫(yī)療技術(shù)帶到張家界。從填補(bǔ)市域醫(yī)療新技術(shù)及2項(xiàng)新項(xiàng)目到心臟外科手術(shù)量激增45.45%，從全省首例微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)到帕金森患者在家門口重獲新生。

這場(chǎng)醫(yī)療幫扶不僅刷新了張家界市人民醫(yī)院的診療能級(jí)，更讓“大病不出市”的愿景照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。數(shù)據(jù)背后，是技術(shù)下沉的硬核突破、管理重構(gòu)的系統(tǒng)變革，以及一場(chǎng)惠及城鄉(xiāng)的健康普惠實(shí)踐。

制度破冰：如何打造“帶不走”的醫(yī)療隊(duì)?

機(jī)制創(chuàng)新是幫扶工作高效開展的基石。湘雅二醫(yī)院在選派幫扶人員時(shí)，精挑細(xì)選，組建了一支涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、管理等多領(lǐng)域的精銳之師。截至2025年3月31日，共派出39人次，其中博士31人，高級(jí)職稱15人，中共黨員25人，目前在院幫扶專家20人。這些專家思想、素質(zhì)與專業(yè)技能過硬，為幫扶工作提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。

張家界市人民醫(yī)院也積極配合，從工作與生活各方面給予幫扶團(tuán)隊(duì)全方位支持。配備辦公設(shè)備、安排舒適的休息場(chǎng)所、發(fā)放餐補(bǔ)、妥善解決住宿問題等，事無巨細(xì)。在組織架構(gòu)上，對(duì)4位管理干部、6位臨床醫(yī)療專家任命為科室執(zhí)行主任主持科室全面工作、4位臨床骨干任命為科室副主任、4位護(hù)理骨干任命為科室護(hù)士長(zhǎng)，為幫扶工作的順利推進(jìn)提供有力的組織保障，構(gòu)建起順暢高效的工作機(jī)制。

“不僅要輸血，更要造血?！痹卺t(yī)術(shù)傳授上，幫扶專家們傾囊相授，指導(dǎo)張家界市人民醫(yī)院醫(yī)生規(guī)范查房、手術(shù)操作，進(jìn)行全院、科內(nèi)培訓(xùn)授課366次。心內(nèi)科吳智鴻副主任醫(yī)師手把手教授射頻消融手術(shù)，使兩名醫(yī)生已能熟練獨(dú)立開展手術(shù)，真正打造了一支帶不走的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

技術(shù)突破：39個(gè)“首例”背后的生命奇跡

技術(shù)突破是幫扶工作的核心任務(wù)，湘雅二醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)在這方面成績(jī)斐然。在張家界市人民醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)，一場(chǎng)場(chǎng)高難度手術(shù)的成功實(shí)施，見證著醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的飛躍。

罹患帕金森病11年的71歲楊奶奶，多年來深受震顫、僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀折磨，生活無法自理。湘雅二醫(yī)院幫扶專家團(tuán)成員、神經(jīng)外科譚志剛博士到崗后，深入調(diào)研，開設(shè)了張家界市第一個(gè)帕金森病專科門診。楊奶奶成為?？崎T診的受益者，經(jīng)過細(xì)致的術(shù)前評(píng)估，在多學(xué)科密切配合下，成功接受了腦起搏器植入手術(shù)(DBS)。這一手術(shù)的成功，不僅是張家界市首例，更是為眾多帕金森患者點(diǎn)亮了希望之光。

69歲的彭爺爺，被反復(fù)心前區(qū)疼痛困擾5年，冠脈造影檢查提示嚴(yán)重冠心病?？紤]到彭爺爺合并多種疾病，傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管外科符顯明副教授、胸外科彭慕云副教授聯(lián)合張家界市人民醫(yī)院胸心外科尹宏建主任團(tuán)隊(duì)，在湘雅名醫(yī)周新民教授指導(dǎo)下，成功完成1例全胸腔鏡獲取乳內(nèi)動(dòng)脈微創(chuàng)小切口非體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)(MIDCAB)。此手術(shù)為全省首例，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等諸多優(yōu)點(diǎn)，為冠心病患者帶來了福音。

像這樣的成功案例還有很多。幫扶團(tuán)隊(duì)來張以來共開展填補(bǔ)張家界市域空白醫(yī)療新技術(shù)39項(xiàng)、新項(xiàng)目2項(xiàng)。其中，心外科開展的全胸腔鏡獲取乳內(nèi)動(dòng)脈微創(chuàng)小切口非體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)、全胸腔鏡微創(chuàng)切除右心耳治療難治性房性心動(dòng)過速、全胸腔鏡獲取乳內(nèi)動(dòng)脈MIDCAB+PCI(雜交)均系全省首例。

數(shù)據(jù)見證著這場(chǎng)靜悄悄的革命：2024年與2023年相比，心臟外科手術(shù)量同比增長(zhǎng)45.45%，心內(nèi)科電生理手術(shù)量同比增長(zhǎng)42.35%。心外科CMI值由2023年的1.4277提高到2024年的1.5732，心內(nèi)科則由1.2298上升到1.2612;出院患者四級(jí)手術(shù)占比，心外科由77.27%上升到81.4%，心內(nèi)科由0.71%上升到1.75%。這些顯著變化，充分彰顯了技術(shù)突破帶來的強(qiáng)大力量，讓更多疑難病癥患者在本地就能得到有效救治。

全域聯(lián)動(dòng)：把三甲醫(yī)院“裝進(jìn)”社區(qū)口袋

“近期總是出現(xiàn)心慌、心悶，稍做運(yùn)動(dòng)后還會(huì)加重……”夜幕降臨，3月21日晚，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院駐張幫扶醫(yī)療隊(duì)和張家界市人民醫(yī)院一起在張家界陽光水岸小區(qū)開展夜間門診進(jìn)小區(qū)活動(dòng)，為上班族、上學(xué)族及失能(空巢)老人等特殊人群解決日?？床【歪t(yī)不便問題。

在心內(nèi)科診臺(tái)，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院駐張醫(yī)療隊(duì)專家吳智鴻了解病癥及完善相關(guān)體查和心電圖檢測(cè)，隨即給出明確診斷和治療方案。劉女士臨走時(shí)連忙道謝并說道，“這項(xiàng)服務(wù)太實(shí)用、太暖心了，的確解決了我們這些上班族平時(shí)忙于工作，沒時(shí)間跑醫(yī)院的難題?！?/p>

這是湘雅二醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)積極開展全域聯(lián)動(dòng)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更廣泛人群生動(dòng)縮影。據(jù)統(tǒng)計(jì)，夜間門診已在張家界市區(qū)四個(gè)大型小區(qū)服務(wù)群眾千余人次。這一舉措，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送到了百姓家門口，真正做到了便民利民。

同時(shí)，湘雅二醫(yī)院還積極參加醫(yī)聯(lián)體“醫(yī)路同行”·中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院和張家界市人民醫(yī)院專家團(tuán)聯(lián)合基層巡診等特色活動(dòng)，到慈利縣中醫(yī)院、江埡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、武陵源區(qū)人民醫(yī)院等開展義診活動(dòng)18次。自入駐以來，深入基層義診服務(wù)群眾2474人次，得到廣大基層群眾的好評(píng)。

湘雅二醫(yī)院還在張家界人民醫(yī)院健康體檢中心開設(shè)“湘雅二醫(yī)院專家體檢日”，每周五派出內(nèi)外科專家各一名，為體檢人員解讀體檢報(bào)告，提出合理建議，已接受體檢咨詢814人次，從預(yù)防角度為群眾健康保駕護(hù)航。

盡管幫扶成效顯著，但張家界市人口基數(shù)小、醫(yī)療資源薄弱、專業(yè)人才短缺等問題仍亟待破題。面對(duì)現(xiàn)實(shí)瓶頸，湘雅二醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)已形成系統(tǒng)解決方案——涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量提升、運(yùn)營(yíng)管理效能優(yōu)化等關(guān)鍵領(lǐng)域的行動(dòng)計(jì)劃正有序鋪開。未來，團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)以問題為導(dǎo)向，聚焦機(jī)制創(chuàng)新、技術(shù)攻堅(jiān)、區(qū)域協(xié)同三大維度精準(zhǔn)施策，為張家界醫(yī)療體系現(xiàn)代化注入強(qiáng)勁動(dòng)能，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)普惠更多群眾。

責(zé)編：高甜甜

一審：高甜甜

二審：田育才

三審：寧奎

來源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端