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大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端4月5日訊（通訊員 曹玨芳 錢維）“感謝長沙縣第一人民醫(yī)院血液凈化科醫(yī)護團隊的精湛醫(yī)術(shù)和精心護理，讓我病情得到好轉(zhuǎn)，重新點燃了生命之光?！苯?，家住長沙縣果園鎮(zhèn)的李先生感激地對該院血液凈化科醫(yī)護人員說。

原來，李先生因慢性腎小球腎炎發(fā)展為終末期腎病，身體虛弱，時常并發(fā)惡心嘔吐、低血壓等并發(fā)癥。血液凈化科團隊經(jīng)過評估后，將李先生加入“李棒”組專人對接管理，根據(jù)他的身心狀況，制定個性化診療方案，綜合各項指標，精準調(diào)整透析參數(shù)。同時，責任護士給予他耐心細致的心理疏導，在透析前后都會與他深入交流，緩解恐懼情緒。除了在醫(yī)院的精心護理，還開展居家隨訪，指導李先生調(diào)整飲食、合理運動，幫助他改善身體機能。如今，李先生的身心狀態(tài)逐步改善，并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降，已能耐受4小時的透析治療。

長沙縣第一人民醫(yī)院護理學科作為省級重點學科，近年來，在醫(yī)院黨委、院委的高度重視下，學科帶頭人饒曼帶領(lǐng)護理團隊致力于推動護理服務的創(chuàng)新，積極探索和實踐護理“一科一品”的特色發(fā)展模式，先后創(chuàng)建10個?？谱o理品牌，為群眾提供更加專業(yè)、細致、全面的護理服務。

血透患者的“醫(yī)護一體化、全程式管理”是護理“一科一品”建設的亮點之一。2021年以來，通過構(gòu)建一支緊密合作的醫(yī)護團隊，以創(chuàng)新舉措，使患者的診斷、治療、護理和康復無縫銜接，進一步提升血透患者的治療效果和生活質(zhì)量。

（醫(yī)護協(xié)作，共同護航群眾健康）

該院血液凈化科團隊建立醫(yī)護一體化管理工作小組，將200余名透析患者分為9個小組全程管理，每組以責任護士姓名命名，責任護士為組長、主管醫(yī)生為副組長，對當組患者建立透析檔案，實施線上線下“雙線管理”。同時，每次透析將患者安排在對應責護管理區(qū)域，由責任護士和主管醫(yī)生共同參與患者透析前、中、后的所有環(huán)節(jié)。

醫(yī)生根據(jù)每位透析患者的病情制定個體化治療方案，護士負責執(zhí)行并進行動態(tài)隨訪追蹤，將所收集的第一手資料及時反饋醫(yī)生，每月醫(yī)護共同參與病例討論，進行治療方案調(diào)整，透析結(jié)束后，責任護士為患者提供詳細的居家護理指導，全程跟進飲食方案、用藥的宣教及并發(fā)癥處理，確保患者居家期間也能得到專業(yè)的護理服務。

血液凈化科護理人員聯(lián)合醫(yī)生做好患者血管通路管理，對于首次穿刺的患者，醫(yī)生畫圖定位，護士通過醫(yī)生的圖示更好地展現(xiàn)穿刺技術(shù)，減少并發(fā)癥，延長內(nèi)瘺使用時間；對于留置深靜脈導管的患者，實施居家護理考核，患者或家屬在醫(yī)護指導下學習導管常見并發(fā)癥的緊急處理并考核，并鼓勵患者積極參與自己的治療和管理過程。

同時，積極開展科普宣教，由小組長牽頭，科室定期舉辦腎友會及健康講座，針對血管通路、透析期間飲食、控水技巧等方面開展科普宣講，讓患者對遠期并發(fā)癥的預防、治療及日常注意事項有整體認識。同時，通過微信群等線上聯(lián)絡方式掌握患者透析期間在家的血壓及服藥情況，同步指導合理飲食及運動等。

（開展健康科普）

此外，根據(jù)長沙縣醫(yī)保政策，血液透析特殊門診患者實行當天治療當日結(jié)算。醫(yī)護團隊與信息科協(xié)作推出“診療卡次結(jié)服務”項目?；颊呒凹覍賰H需要將個人自付部分的費用提前充值至診療卡中，每次特殊門診費用由護理人員代辦結(jié)算，月底將當月費用清單及票據(jù)交到患者手中，真正做到賬目對數(shù)、患者免跑、家屬放心。

（送上錦旗，表達濃濃的謝意）

細節(jié)彰顯品質(zhì)，服務源于用心。長沙縣第一人民醫(yī)院始終秉承“以人民健康為中心”的服務理念，將人文關(guān)懷、創(chuàng)新服務貫穿于護理服務各環(huán)節(jié)，進一步推廣護理“一科一品”建設。接下來，也將把更多優(yōu)秀的?？谱o理品牌推向社會，全力為患者提供高品質(zhì)、專業(yè)化的護理服務。

責編：洪學智

一審：洪學智

二審：梁湘茂

三審：田雄獅

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