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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端4月3日訊（通訊員 李莉 曹政庚）在生活中，很多人都有過腰背疼痛的經(jīng)歷，大部分時(shí)候，休息一下或者簡(jiǎn)單治療就能緩解。但你知道嗎？有些持續(xù)加重的腰背疼痛，很可能是椎管內(nèi)腫瘤的“預(yù)警信號(hào)”。一旦出現(xiàn)這種情況，要盡早去大醫(yī)院檢查，明確診斷后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能減少后遺癥。下面，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科就帶大家詳細(xì)了解一下椎管內(nèi)腫瘤。

什么是椎管內(nèi)腫瘤？

椎管內(nèi)腫瘤是生長(zhǎng)在脊髓或神經(jīng)根周圍的占位性病變，其中約75%為良性腫瘤（如神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤）。就像在狹窄的電梯里放置行李箱，腫瘤會(huì)逐漸壓迫脊髓和神經(jīng)，引發(fā)進(jìn)行性加重的癥狀。

得了椎管內(nèi)腫瘤，臨床上通常會(huì)有這些表現(xiàn)：

1、進(jìn)行性疼痛：這種疼痛在夜間會(huì)更明顯，咳嗽的時(shí)候還會(huì)加重，而且是放射性的，就像有根線牽著疼一樣。

2、感覺異常：會(huì)感覺肢體麻木，有時(shí)候像有螞蟻在身上爬，對(duì)溫度的感覺也會(huì)變差，比如摸熱水、冷水可能感覺不出來。

3、運(yùn)動(dòng)障礙：會(huì)覺得肢體沒力氣，走路搖搖晃晃的，嚴(yán)重的話甚至?xí)c瘓。

4、大小便失禁（晚期）：到了疾病晚期，可能會(huì)控制不住大小便，這對(duì)生活的影響非常大。

如何精準(zhǔn)診斷椎管內(nèi)腫瘤？

現(xiàn)在有三種常見檢查方式， 能幫我們精準(zhǔn)診斷椎管內(nèi)腫瘤：

1、增強(qiáng)MRI檢查：分辨率達(dá)1mm，可清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系。

2、神經(jīng)電生理檢查：評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能損傷程度。

3、CT三維重建：輔助判斷骨質(zhì)破壞情況。

四級(jí)預(yù)警防線構(gòu)筑健康屏障

1、早期識(shí)別：持續(xù)2周以上的夜間痛、休息不緩解的疼痛需警惕。

2、定期篩查：長(zhǎng)期接觸輻射、有神經(jīng)纖維瘤病家族史者建議每年MRI檢查。

3、姿勢(shì)管理：避免長(zhǎng)期彎腰負(fù)重，久坐1小時(shí)需起身活動(dòng)。

4、核心肌群鍛煉：游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

湘南學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科提醒：椎管內(nèi)腫瘤雖然發(fā)病率不算高，但要是耽誤了治療，可能會(huì)對(duì)神經(jīng)造成不可逆的損傷。所以，一旦出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀，比如上面提到的疼痛、麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等，一定要及時(shí)到神經(jīng)外科?？凭驮\。現(xiàn)在，現(xiàn)代顯微手術(shù)技術(shù)已經(jīng)很成熟了，90%的良性椎管腫瘤患者通過手術(shù)都能實(shí)現(xiàn)功能性治愈。所以，早期干預(yù)是保全神經(jīng)功能的關(guān)鍵。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽

三審：田雄獅