奉榮梅 2024-02-29 10:15:25
湘雅醫(yī)學(xué)院外的公共衛(wèi)生學(xué)院里的張仲景石像
文/奉榮梅
在史料上偶然讀到,長(zhǎng)沙城北湘雅路上的原湖南醫(yī)科大學(xué)老校區(qū)內(nèi),曾立有張仲景的雕像,記憶中,我多年前也曾在學(xué)校大門(mén)內(nèi)見(jiàn)過(guò)。某個(gè)日子,特意去尋訪,可繞教學(xué)樓一周,也不見(jiàn)曾今的雕像。問(wèn)了幾個(gè)路人,都茫然搖頭。
最后向一位在此畢業(yè)、行醫(yī)30余年的老友請(qǐng)教,他說(shuō),是以前校門(mén)左邊立著的那個(gè)老頭子嗎?那是張仲景嗎?我還以為是李時(shí)珍呢。那里最近改成停車(chē)場(chǎng),老頭子被遷到院外的公共衛(wèi)生學(xué)院了……
一
按照這位知情醫(yī)生朋友指點(diǎn),我在攤販擁塞油煙四起的小巷里左沖右突,尋到那個(gè)逼仄的小院。
兩人高的白色雕像,被兩棵高大濃密的塔松左環(huán)右抱,胸前手握一卷打開(kāi)的書(shū),應(yīng)是象征著張仲景的代表作《傷寒雜病論》,手里還有一枝植物,大概象征藥草,在風(fēng)霜雪雨中已凋落幾枚葉片,露出銹蝕的鋼筋。他清矍的臉龐,穿透千年滄桑的視線,越過(guò)雕像前萬(wàn)年青的枝葉投射遠(yuǎn)方。
他的“進(jìn)則救世,退則救民,不為良相,定為良醫(yī)”氣度彌漫周遭,“反權(quán)豪反名利智圓行方”的吶喊在林間流淌。
長(zhǎng)沙張仲景,
醫(yī)學(xué)溯先賢。
泱泱乎流風(fēng)千載,
湘雅樹(shù)中堅(jiān)。
椎輪始業(yè)自譚胡顏,
歷盡艱難顛沛,壯氣直無(wú)前。
院訓(xùn)指薪傳,
公勇勤慎,誠(chéng)愛(ài)謙廉。
求真求確,必邃必專(zhuān)。
宏創(chuàng)造,利人天,
發(fā)揚(yáng)光大,億萬(wàn)斯年。
長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院創(chuàng)立于1902年,現(xiàn)為中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院,這是學(xué)院1941年的院歌,學(xué)院一直尊崇張仲景為醫(yī)學(xué)先賢。其實(shí),湖南各地中醫(yī)師收徒弟,都必行“拜仲景先師禮”,這是傳承很久的儀式。這一儀式的約定俗成,與1800年前張仲景在當(dāng)時(shí)的長(zhǎng)沙郡為太守、坐堂行醫(yī)遺澤杏林有關(guān)。
出湘雅醫(yī)院沿著蔡鍔中路往南行三站地,在營(yíng)盤(pán)路交匯的西南邊,是我要尋訪的下一站——湖南省中醫(yī)院,門(mén)前立有“張仲景祠舊址”的石碑。我在中醫(yī)院樓宇間轉(zhuǎn)悠,想尋找一點(diǎn)張仲景祠的遺跡,只見(jiàn)在彌漫中藥氣息的門(mén)診大廳四壁張貼了相關(guān)張仲景的畫(huà)像與文字,還與張?zhí)匾约八摹伴L(zhǎng)沙方”有點(diǎn)關(guān)系,而舊址的斷垣殘壁一點(diǎn)也沒(méi)覓得。
長(zhǎng)沙營(yíng)盤(pán)路張仲景祠故址碑
二
“漢時(shí)長(zhǎng)沙大疫,治法雜出,太守張仲景作《傷寒論》《金匱方》行世,全活無(wú)數(shù)……”這是《長(zhǎng)沙府志》的記載。張仲景(公元150年~219年),為南陽(yáng)郡涅陽(yáng)(今河南南陽(yáng)市)人,年輕時(shí)飽讀經(jīng)書(shū),才氣不凡,后迷上醫(yī)術(shù),師從同郡名醫(yī)張伯祖,盡得其術(shù),被稱(chēng)頌為“識(shí)用精微,過(guò)其師”。他又遍拜名師,精通經(jīng)方,漢靈帝時(shí)被舉孝廉,“后在京師,時(shí)人稱(chēng)為上手”。
張仲景在東漢末年任長(zhǎng)沙太守,運(yùn)氣不太好。東漢的地方行政體制基本沿襲西漢,當(dāng)時(shí)長(zhǎng)沙郡屬于荊州,臨湘為治所,下轄14縣,范圍比現(xiàn)在要廣得多,包括今長(zhǎng)沙、岳陽(yáng)、益陽(yáng)、株洲、湘潭、婁底、衡陽(yáng)等8市(地)和江西的蓮花、湖北的通城等縣地。當(dāng)時(shí),天下亂離,群雄割據(jù)?!按蟊?,必有大疫”“大災(zāi)之后,必有大疫”,當(dāng)時(shí),民棄農(nóng)業(yè),疫癘流行。
作為長(zhǎng)沙郡最高行政長(zhǎng)官的太守,在內(nèi)憂外患中,張仲景要操心的公務(wù)實(shí)在繁多,而任期內(nèi)又值病疫流行。無(wú)論作為一個(gè)心憂民間疾苦的太守,還是一個(gè)醫(yī)術(shù)高明的名醫(yī),他都想要施展自己的醫(yī)術(shù)為百姓除疾。而當(dāng)時(shí)的官箴規(guī)定,太守不得擅進(jìn)民屋,張?zhí)剞饤壒賵?chǎng)戒律,以自己的名字冠以“坐堂醫(yī)生”四字,擇定每月初一和十五兩日,打開(kāi)衙門(mén),坐太守堂上為病人診脈處方,“坐堂醫(yī)生”之名由此而來(lái)。
張?zhí)卦陂L(zhǎng)沙有些郁悶,但是長(zhǎng)沙百姓有幸,遇上一位既勤于政事又體恤民生的良吏,親自為貧賤者診脈處方,廣施湯藥,不收分文,因此不少危重病患經(jīng)太守的救治妙手回春。
張仲景被后世尊為“醫(yī)圣”,這是因?yàn)樗卺t(yī)學(xué)臨床與理論上都為“上手”。后漢末期神學(xué)泛濫,醫(yī)界渾濁,巫祝盛行。張仲景接受了《周易》陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的影響,繼承與發(fā)展《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》等著作的學(xué)術(shù)思想,創(chuàng)立了六經(jīng)辨證與臟腑經(jīng)絡(luò)病機(jī)辨證的診療方法,開(kāi)創(chuàng)了后世制劑學(xué)發(fā)展的先河。他據(jù)其行醫(yī)經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)《傷寒雜病論》,總結(jié)秦漢以前的醫(yī)學(xué)之大成,被推為“眾方之祖”,成為中醫(yī)經(jīng)典。后人將這本醫(yī)著多次編纂,并把雜病部分析出,而改名《金匱要略》。
張仲景的醫(yī)學(xué)理論對(duì)中國(guó)醫(yī)藥的發(fā)展影響深遠(yuǎn),歷代醫(yī)家多服膺其書(shū)并有箋疏、闡述著作者,多達(dá)數(shù)十種,針對(duì)《傷寒雜病論》的注疏,其中近代吳考磐的百家注收錄有420多中外醫(yī)學(xué)家的注疏。
三
為紀(jì)念這位東漢長(zhǎng)沙太守、名醫(yī)對(duì)長(zhǎng)沙的恩澤,長(zhǎng)沙自明末來(lái)歷朝都建有張仲景祠。《長(zhǎng)沙府志》有載,張公祠于乾隆八年(1743)建在湘城中賢良祠之西;嘉慶二年,(1797)因“祠宇傾祀”而重修,并委僧人看守。祠內(nèi)豎立張仲景身著太守官府的塑像,清朝時(shí)期瞻仰者甚眾,香火很旺。
民國(guó)時(shí)張公祠舊址辦過(guò)育英小學(xué)。1938年,原祠焚毀于“文夕大火”。1946年,長(zhǎng)沙中醫(yī)界又捐建新祠三間,改名為仲景堂,兩年后改建為湖南國(guó)醫(yī)館,到1952年更名為湖南省立中醫(yī)院,延續(xù)至今,為今湖南省中醫(yī)院。
但是,讓人納悶的是,張仲景曾為長(zhǎng)沙太守的記載,除了長(zhǎng)沙的地方志外,其他正史里少有記載。最早的記載出自唐代甘伯宗的《名醫(yī)錄》:“南陽(yáng)人,名機(jī),仲景乃其字也,舉孝廉,官至長(zhǎng)沙太守,始受術(shù)于同群伯祖,時(shí)人言識(shí)用精微過(guò)其師?!薄逗鬂h書(shū)劉表傳》有說(shuō):“建安三年,長(zhǎng)沙太守張羨叛變,表圍之連年不下,羨病死,長(zhǎng)沙重立其子懌,表遂攻并懌。”
不過(guò),學(xué)界有種說(shuō)法,張羨是張仲景別名,當(dāng)時(shí)諸侯割據(jù),長(zhǎng)沙是難治之邦,書(shū)生為吏,功不會(huì)長(zhǎng)久,自然就為史書(shū)所忽略了。也許這是其中一個(gè)原因吧。
另一種說(shuō)法,張?zhí)刈詈蟛⒎遣∷廊紊?!?span style="line-height: 1.8;" data-mce-style="line-height: 1.8;">困守圍城數(shù)年,城中饑饉,疫病流行,開(kāi)衙坐堂行醫(yī),后來(lái)是主動(dòng)退官隱居嶺南一帶,潛心著述,行醫(yī)民間。張仲景去世后,直到公元285年晉武帝司馬炎一統(tǒng)天下時(shí),他的后人才得將其遺骨遷回家鄉(xiāng)南陽(yáng)。
在南陽(yáng)城東溫涼河畔有仿漢建筑醫(yī)圣祠,始建年代無(wú)確考,后經(jīng)明、清多次擴(kuò)建,是張仲景祠墓所在地,有長(zhǎng)廊鑲嵌《張仲景組畫(huà)》,以漢代畫(huà)像石刻藝術(shù)再現(xiàn)了張仲景當(dāng)年下荊襄、登桐柏、赴京洛、涉三湘,“勤求古訓(xùn)、博采眾方”人生軌跡。成為全國(guó)文物保護(hù)單位的醫(yī)圣祠,吸引著絡(luò)繹不絕的游人朝拜這個(gè)“萬(wàn)世醫(yī)宗”。
河南南陽(yáng)醫(yī)圣祠
四
張仲景所處的東漢末年,還沒(méi)發(fā)明印刷術(shù),因此他在長(zhǎng)沙撰寫(xiě)的《傷寒雜病論》的流傳與保存,只能是依靠傳抄,因此流傳不廣,且傳抄的過(guò)程錯(cuò)訛肯定不少,加之一千多年的朝野更迭與兵火戰(zhàn)亂,著作散失不全。此書(shū)得以保存下來(lái),首先是由于西晉太醫(yī)令王叔和的搜集整理,但是他僅整理了其中10卷,共16卷的原書(shū)不復(fù)見(jiàn)。
自宋以后的醫(yī)家,多人稱(chēng)張仲景為“張長(zhǎng)沙”“長(zhǎng)沙公”,稱(chēng)其藥方為“長(zhǎng)沙方”,還有《長(zhǎng)沙方歌括》一書(shū)。這部被歷代醫(yī)家推崇的富有臨床實(shí)踐價(jià)值的醫(yī)書(shū),在醫(yī)家的坐堂問(wèn)診中傳誦流傳。
直至清末,張仲景之原本《傷寒論》忽然浮現(xiàn)于世,據(jù)說(shuō)與長(zhǎng)沙一位叫蔡三先生的醫(yī)生有關(guān)。蔡三醫(yī)生的寓所與一古廟比鄰,蔡三醫(yī)生打理古廟,見(jiàn)廟中有舊磚和一張幾案,認(rèn)出是古物,就用新幾案與之調(diào)換。他回家細(xì)致打量,發(fā)現(xiàn)舊磚竟是一石頭匣子,打開(kāi)后現(xiàn)出15冊(cè)書(shū),就是張仲景的《傷寒論》15卷。此后,這本醫(yī)學(xué)經(jīng)典得以更廣泛地澤被后世。
張仲景作為戰(zhàn)亂中東漢末年的長(zhǎng)沙太守,身陷重圍之中,困守圍城,中途隱遁讓位,其子又兵敗被兼并,于是正史不給予他版面。他利用自己精微的醫(yī)術(shù),拯救了長(zhǎng)沙諸多黎民百姓的性命,在長(zhǎng)沙方志與唐宋來(lái)諸多著名學(xué)者著作中,都傳揚(yáng)著其醫(yī)術(shù)大成。
“至于仲景,特有神功。尋思旨趣,莫測(cè)其致,所以醫(yī)人未能鉆仰”。隋唐間大醫(yī)學(xué)家、“藥王”孫思邈晚年才得見(jiàn)《傷寒論》,編入其《千金翼方》的九、十卷,他為張仲景大肆點(diǎn)贊“特有神功”,并說(shuō)“未有不驗(yàn)”。
對(duì)于張仲景太守任上的表現(xiàn),以及《傷寒論》的繁瑣考證與筆墨官司的爭(zhēng)鳴,上下一千八百年,一直沒(méi)停歇過(guò)。不過(guò),縱橫九千多種中醫(yī)寶卷,對(duì)于《傷寒論》為“醫(yī)門(mén)之規(guī)繩、治病之宗本”“眾方之祖”的見(jiàn)解是一致的就足已,張仲景的“長(zhǎng)沙方”迄今還在澤被眾生也就善莫大焉。
張公祠、“醫(yī)中之圣”一直屹立在古往今來(lái)的醫(yī)著中,根植于醫(yī)家與黎民的心里。
責(zé)編:羅嘉凌
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